El director de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres), F\u00e9lix Mart\u00ednez, destac\u00f3 que hubo un aumento de recursos para el giro directo, una profunda modernizaci\u00f3n tecnol\u00f3gica y auditor\u00edas m\u00e1s eficientes para evitar millonarios fraudes al sistema de salud. \u201cCada d\u00eda tenemos m\u00e1s capacidad tecnol\u00f3gica para cuidar los recursos de la salud\u00bb, dijo. \u200b<\/p>\n
Las cifras fueron reveladas por el director de la Adres en la rendici\u00f3n de cuentas, en la que destac\u00f3 que el balance demuestra que hubo un crecimiento del 5,3 % con respecto a la vigencia inmediatamente anterior, cuando la cifra fue de $92,2 billones.<\/p>\n
En este periodo, aumentaron los recursos del giro directo, que ha mejorado el flujo para m\u00e1s de 6 mil cl\u00ednicas, hospitales y proveedores de todo el pa\u00eds, que recibieron oportunamente cerca de $61 billones.<\/p>\n
\u201cLa Adres ha demostrado la capacidad de girarle oportunamente a 6 mil instituciones del pa\u00eds todas las semanas, haciendo el flujo de los recursos del sector mucho m\u00e1s eficiente\u00bb, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n
Se destacaron tambi\u00e9n los giros de UPC, que para el r\u00e9gimen contributivo fueron por un valor de $43,2 billones (45,6 %), mientras que para el r\u00e9gimen subsidiado totalizaron $41,9 billones (44,2 %) en este periodo.<\/p>\n
En la vigencia sobresalieron los $3,79 billones pagados por presupuestos m\u00e1ximos, de los cuales $1,8 billones fueron postulados por las EPS para giro directo; y $1,9 billones girados a las EPS para atender servicios y tecnolog\u00edas no cubiertos por la UPC.<\/p>\n
En cuanto a reclamaciones por accidentes de tr\u00e1nsito, eventos catastr\u00f3ficos de origen natural y actos terroristas se ordenaron $673 mil millones en el periodo mencionado.<\/p>\n
El director de la entidad subray\u00f3 que, gracias a la implementaci\u00f3n de nuevas tecnolog\u00edas, se evitaron fraudes al sistema de salud por $70 mil millones por parte de 52 IPS que no demostraron su existencia f\u00edsica. De ellas, 36 fueron reportadas a la Fiscal\u00eda General de la Naci\u00f3n.<\/p>\n
Por otro lado, la Adres aceler\u00f3, en el \u00faltimo a\u00f1o, un proceso de modernizaci\u00f3n tecnol\u00f3gica mediante la implementaci\u00f3n de un nuevo sistema de planificaci\u00f3n de recursos empresariales (ERP), que quintuplic\u00f3 la capacidad de movimientos financieros del banco de la salud.<\/p>\n
\u201cHemos mejorado la capacidad tecnol\u00f3gica de Adres para dos objetivos: operar como banco de manera m\u00e1s eficiente y profundizar en el an\u00e1lisis de la informaci\u00f3n sectorial y tener as\u00ed m\u00e1s claridad, para contarle al pa\u00eds qu\u00e9 est\u00e1 pasando con los recursos del sector; hoy contamos con una capacidad de auditor\u00eda m\u00e1s estricta\u00bb, se\u00f1al\u00f3 Mart\u00ednez Mart\u00edn.<\/p>\n
Adicionalmente, en su objetivo de transformarse en el pagador inteligente del sistema de salud, se firmaron alianzas con el Fondo de Salud de Chile (Fonasa) y el Servicio de Revisi\u00f3n y Evaluaci\u00f3n del Seguro de Salud de la Rep\u00fablica de Corea (HIRA) para intercambiar desarrollos tecnol\u00f3gicos en el control de los recursos del sistema.<\/p>\n
Tambi\u00e9n se sell\u00f3 una alianza con cuatro gigantes de la industria tecnol\u00f3gica (Oracle, Microsoft, Amazon y Google) para el desarrollo de la auditor\u00eda de cuentas m\u00e9dicas mediante la utilizaci\u00f3n de la inteligencia artificial.<\/p>\n
\u201cEn el futuro, el reto m\u00e1s importante se da de cara a la reforma a la salud que cursa en el Congreso, que nos delega importantes responsabilidades y estamos preparados en ese caso. Otro desaf\u00edo es la capacidad de auditar millones de cuentas; cada d\u00eda vamos a ser m\u00e1s tecnol\u00f3gicos, con personal de m\u00e1s alto nivel y con procesos m\u00e1s automatizados y eficientes para un mayor control de los recursos de la salud\u00bb, puntualiz\u00f3.<\/p>\n