Por no demostrar que cuentan con una infraestructura f\u00edsica en la direcci\u00f3n reportada, como lo ordenan las normas, la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) pondr\u00e1 en conocimiento de la Fiscal\u00eda General de la Naci\u00f3n los primeros 10 casos de IPS (hospitales) que presentaron cuentas que superan los $25 mil millones.<\/p>\n
Esta decisi\u00f3n fue revelada por el director General de la ADRES, F\u00e9lix Mart\u00ednez, quien record\u00f3 que el pasado 12 de septiembre la ADRES anunci\u00f3 las medidas administrativas que suspendi\u00f3 los pagos a 52 IPS que hab\u00edan radicado cuentas por m\u00e1s de $70 mil millones y que, tras las auditor\u00edas realizadas desde 2023, se encontr\u00f3 que no contaban con infraestructura f\u00edsica al momento de las visitas.<\/p>\n
Despu\u00e9s de resolver varios recursos de reposici\u00f3n, la entidad determin\u00f3 mantener la medida de suspensi\u00f3n de giros a las siguientes IPS:<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Mediclinic Mi Ser IPS S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 IPS Biotech de Colombia S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Confiansalud IPS L&M. S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 N&L Servicios de Salud S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 IPS Premium Salud M&A S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Previmed Clinic S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Unidad de Cuidados Intensivos Milenium S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 IPS Saddai Salud 7 S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 VTS Servicios Integrales de Salud S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Suites Medical IPS S.A.S.<\/p>\n
En otros nueve casos, ADRES concedi\u00f3 los recursos de reposici\u00f3n, ya que los prestadores lograron demostrar que cuentan con las instalaciones f\u00edsicas reportadas. Se trata de las siguientes IPS:<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Puerto Salud Unidad M\u00e9dica Integral S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Odontotrans S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Cl\u00ednica M\u00e9dico Especialistas de Colombia<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Centro de Urgencias de la Costa<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Hospital Las Am\u00e9ricas<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 IPS Sism\u00e9dica Ltda.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Tecnolog\u00eda Diagn\u00f3stica de La Sabana S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Unimedis de la Costa IPS S.A.S.<\/p>\n
\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Centro Hospitalario Regional Santa M\u00f3nica.<\/p>\n
Pese que para estos nueve prestadores se descongelan los recursos relacionados con las reclamaciones, las cuentas que presentaron contin\u00faan en proceso de auditor\u00eda y ser\u00e1n sometidas a glosa en los casos en los que sea necesario. La ADRES tambi\u00e9n remiti\u00f3 a la Superintendencia Nacional de Salud estos casos para que los eval\u00fae dentro de sus competencias.<\/p>\n
De los 33 procesos restantes de IPS a las que se les suspendieron los pagos, cuatro se encuentran en estudio de los recursos de reposici\u00f3n presentados y 29 se encuentran en etapa de notificaci\u00f3n.<\/p>\n
En otra medida, en casos de personas que fallecieron por muerte natural y sus beneficiarios presentaron reclamaciones como si fueran eventos de accidentes con veh\u00edculos sin SOAT, la ADRES puso en conocimiento de la Fiscal\u00eda General de la Naci\u00f3n lo que podr\u00eda evidenciar una nueva modalidad de apropiaci\u00f3n indebida de recursos de la salud.<\/p>\n
La entidad logr\u00f3 establecer que los casos denunciados configurar\u00edan presuntamente el delito de falsedad material en documento p\u00fablico, dado que los beneficiarios de los fallecidos presentaron certificaciones que no fueron expedidas por parte de la Fiscal\u00eda General de la Naci\u00f3n y que los registros de defunci\u00f3n tienen inconsistencias y no son aut\u00e9nticos.<\/p>\n
La ADRES tambi\u00e9n expidi\u00f3 una Resoluci\u00f3n (0199844 del 28 de noviembre de 2024), mediante la cual se establecen medidas de control para probar la condici\u00f3n de v\u00edctima y evitar el fraude al Sistema General de Seguridad Social en Salud mediante la radicaci\u00f3n de reclamaciones por accidentes de tr\u00e1nsito en los que est\u00e9n involucrados veh\u00edculos no identificados o no asegurados con SOAT.<\/p>\n
La nueva resoluci\u00f3n establece que \u201cdurante la etapa de auditor\u00eda de las reclamaciones, la ADRES verificar\u00e1 que haya consistencia entre los datos reportados en los formularios de registro de reclamaciones (IPS-FURIPS, ambulancias-FURTRAN, personas naturales-FURPEN) y los datos del informe descriptivo de la autoridad de tr\u00e1nsito o, en su defecto, con el documento que acredite que la IPS dio aviso inmediato a la dependencia de polic\u00eda judicial cercana o a la primera autoridad del lugar, del ingreso de la presunta v\u00edctima de accidente de tr\u00e1nsito a la entidad de salud\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"